BASILICA VEIN: LALUAN, FUNGSI DAN KEMUNGKINAN MASALAH - ANATOMI DAN FISIOLOGI - 2026

The urat Basilic ialah urat yang dipunyai oleh sistem saliran vena cetek anggota badan atas. Kelahiran dan lintasannya agak berubah-ubah dan patologinya jarang berlaku. Secara etimologi, namanya berasal dari bahasa Yunani yang terdengar basiliké, yang bermaksud "kerajaan" atau "tepat raja".

Secara semantik, istilah Yunani ini berkembang untuk memperoleh makna yang berbeda, di antaranya dengan istilah "yang paling penting", makna yang diciptakan dalam perubatan Galenik memandangkan vena basil dianggap sebagai saluran yang paling penting untuk melakukan phlebotomies dan pertumpahan darah. anggota badan atas.

Basilica vein, di sebelah arteri ulnar. Sumber: http://cnx.org/content/col11496/1.6. Pengarang: OpenStax College

Dalam perlembagaannya, sistem vena lengan mempunyai dua komponen: sistem vena dangkal (yang mana urat basilic dimiliki) dan sistem vena dalam. Pengetahuan mengenai anak sungai, fungsi, dan anatomi urat basil sangat penting sekarang ini.

Ini kerana ia memungkinkan, antara lain, penentuan beberapa patologi vaskular anggota badan atas. Selanjutnya, urat ini mewakili pilihan akses vaskular pada pesakit dengan keperluan hemodialisis.

Lintasan

Walaupun terdapat banyak perbezaan berkaitan dengan asal kapal vena ini, laluan dan hubungan yang paling banyak diterima adalah seperti yang dijelaskan di bawah:

Bahagian lengan bawah

Vena basil memulakan perjalanannya di bahagian ulnar atau ulnar (medial) dari rangkaian vena dorsal tangan. Setelah menempuh perjalanan singkat di permukaan posteriornya, ia bergerak ke hadapan untuk melakukan perjalanan hampir selalu secara dangkal dan di atas daya tarikan dan otot di bahagian tengah lengan bawah.

Pada ketika inilah ia memperoleh nama vena basil lengan bawah. Setelah mencapai sendi siku, ia terletak di permukaan anterior, tepat di bawahnya.

Bahagian brachial

Ia naik ke saluran dalaman siku; selepas ini ia bergerak secara serentak antara otot bisep brachii dan pronator teres untuk kemudian melintasi arteri brakial, dari mana ia dipisahkan oleh lacertus berserat (kepingan berserat yang memisahkan arteri dari urat).

Filamen saraf medial kulit bawah lengan berlari di hadapan dan di belakang bahagian vena basil ini.

Akhirnya, ia mengakhiri perjalanannya dengan berlari di sepanjang sempadan medial otot bisep brachii, melubangi fasia dalam sedikit di bawah bahagian tengah lengan, dan kemudian naik di sepanjang bahagian tengah arteri brachial, sehingga ia mencapai sempadan bawah otot utama teres di di mana ia berterusan sebagai anak sungai dari urat humeral dalaman.

Anak sungai, anastomosis, dan kebolehubahan

Di antara variasi yang diketahui berkaitan dengan anatomi urat basil, berikut adalah beberapa yang paling diterima:

- Kadang-kadang ia boleh mengalir atau menjadi anak sungai dari vena axillary dan bukannya berakhir pada urat humeral dalaman.

- Bahagian antebrachial dari vena basil boleh mengalami anastomosis dengan urat radial dalam.

- Bahagian brachial dari urat basil boleh mengalami anastomosis dengan urat cephalic lengan. Anastomosis yang paling biasa diketahui adalah urat ulnar median.

- Urat humerus circumflex posterior dan anterior boleh bergabung dengan urat basil sebagai anak sungai pada saat yang tepat sebelum yang terakhir bergabung dengan urat humeral untuk menghasilkan vena axillary.

Fungsi

Vena basil, serta rangkaian urat yang tergolong dalam sistem saliran vena dangkal anggota atas, menunjukkan sebagai ciri utamanya bahawa ia terdiri daripada kapal dengan kapasiti volumetrik yang lebih besar.

Seperti dalam komunikasi dengan urat yang mengalir di sepanjang bahagian atas anggota badan atas dan, pada gilirannya, kerana ia berjalan secara keseluruhan, mustahil untuk memisahkan fungsi vena basil dengan segmen.

Hanya peranan fisiologinya sebagai saluran saliran darah pada lengan yang dapat digambarkan, yang bertindak bersamaan dengan komponen lain dari sistem vena dangkal anggota atas.

Masalah yang mungkin berlaku

Di antara beberapa patologi di mana urat basil dapat dikompromikan, perlu mengambil kira trauma yang melibatkan anggota badan, phlebitis tusukan, keadaan hypercoagulable dan kerosakan endotel yang menyebabkan stasis vena (keadaan triad Virchow) dan penyebabnya. gambar trombosis vena.

Trombosis vena pada anggota atas agak jarang berlaku seperti trombosis urat dalam pada anggota bawah; namun, entiti berkaitan yang dikenali sebagai sindrom Paget-Schrotter, juga disebut sindrom outlet toraks atau servikotorasik, telah dijelaskan.

Sindrom ini dikategorikan kepada 3 subkumpulan, bergantung pada struktur yang dimampatkan; Dalam kes ini, pemampatan vena mempunyai kepentingan tertentu, sesuai dengan subkumpulan vaskular yang paling biasa di atas arteri, dan dilihat pada 3 hingga 4% kes dengan sindrom ini.

Ini terdiri daripada trombosis yang mungkin primer dan sekunder; Keadaan ini juga dikenali sebagai trombosis tekanan. Sindrom ini dijelaskan oleh Paget pada tahun 1875; dan oleh Schrötter, pada tahun 1884.

Patofisiologi termasuk pemampatan urat yang terletak di bawah pectoralis minor dan kaedah diagnosis pilihan dilakukan dengan venografi.

Mengenai manifestasi klinikalnya, tanda-tanda dan gejala menjadi nyata 24 jam selepas trombosis dengan edema, pelebaran urat cagaran, perubahan warna dan kesakitan berterusan.

Akhirnya, anggota badan atas menjadi sejuk dan pesakit melaporkan kesukaran pergerakan jari. Penting untuk diketengahkan bahawa perbezaan sistem vena sangat ketara pada vena basil dan cephalic.

Rawatan pilihan untuk sindrom ini pada masa ini adalah fibrinolitik, yang, bermula pada 3 hingga 5 hari pertama setelah permulaan gambaran klinikal, terbukti 100% berkesan.

Rujukan

1. Falconer MA, Weddell G: Pemampatan kosoklavikular dari arteri dan urat subklavia: hubungan dengan sindrom scalenus anticus. Lancet 1943; 2: 539.
2. Drake RL, Vogl A., Mitchell, AWM GREY. Anatomi untuk pelajar + Pelajar Berunding. 2011. Elsevier. Madrid.
3. Liñares S.. Sistem peredaran darah. Dipulihkan dari: anatomia-vascular.blogspot.com.es
4. Peivandi MT, Nazemian Z. Fraktur klavikular dan trombosis vena mendalam di bahagian atas-hujung. Ortopedik. 2011; 34 (3): 227.
5. Basilica urat lengan bawah. Dipulihkan di: imaios.com