The plexuses choroid adalah struktur kecil vaskular di dalam otak. Kawasan ini bertanggungjawab untuk membentuk cecair serebrospinal, yang merupakan elemen penting untuk perlindungan sistem saraf pusat.
Sebilangan besar cecair serebrospinal berasal dari pleksus koroid, diperbaharui enam hingga tujuh kali sehari di otak manusia. Struktur ini menonjol sebagai kesinambungan dari pia mater pada tahap ventrikel. Atas sebab ini, struktur ini terutama terdiri daripada sel-sel epindymal yang diubah.
Plexus choroid merupakan kawasan otak kecil yang bertanggungjawab untuk membentuk cecair serebrospinal, bahan intrakranial yang mengalir melalui kawasan otak yang berlainan untuk memberikan perlindungan.
Ciri-ciri plexus choroid
Cerebellar medulla dan korteks 1: velum medula posterior. 2: Plexus koroid. 3: Cisterna cerebellomedullaris dari rongga subarachnoid. 4: Saluran pusat. 5: Corpora quadrigemina. 6: Peduncle serebrum. 7: Tudung medula anterior. 8: Lapisan ependymal ventrikel. 9: Cisterna pontis dari rongga subarachnoid dan Arrow: Aliran cecair serebrospinal (CSF) melalui foramen Magendie. Sumber: lyhana8 / Domain awam
Lebih khusus lagi, unsur-unsur otak ini membentuk struktur vaskular yang terletak di sisi ventrikel serebrum. Mereka adalah kawasan yang dibentuk oleh sejumlah besar kapilari yang membentuk jaringan dan dikelilingi oleh sel dengan struktur yang serupa dengan epitel.
Dalam pengertian ini, plexus choroid kekurangan lamina basal dan mempunyai dasar tajam dengan sambungan yang bergabung dengan oligondrocytes untuk menggunakan plasma darah, yang diperlukan untuk menghasilkan cecair serebrospinal.
Bersama dengan sel-sel ependymal, struktur ini merupakan kesinambungan pia mater (meninx dalaman yang melindungi sistem saraf pusat) pada tahap ventrikel.
Oleh itu, pia mater memenuhi fungsi yang sama dengan plexus choroid. Walau bagaimanapun, yang pertama dilakukan di otak dan saraf tunjang, sementara yang kedua terletak di ventrikel serebrum.
Histologi
Fotomikrograf bahagian pewarnaan hematoxylin dan eosin pada plexus koroid normal. Sumber: Marvin_101 / Domain awam
Otak manusia mempunyai empat plexus choroid yang berbeza. Masing-masing terletak di salah satu daripada empat ventrikel otak.
Plexus choroid dibentuk oleh lapisan sel epitelium kuboid yang mengelilingi nukleus kapilari dan tisu penghubung. Lapisan epitelium plexus berterusan dengan lapisan sel ependimal, yang meliputi ventrikel serebrum.
Walau bagaimanapun, lapisan sel ependymal, tidak seperti plexus choroid, mempunyai rangkaian persimpangan yang sangat ketat antara sel. Fakta ini menghalang sebahagian besar bahan melewati lapisan dan mencapai cecair serebrospinal.
Dari segi lokasi, pleksus koroid terdapat di kawasan atas tanduk bawah ventrikel lateral.
Mereka mempunyai struktur panjang yang melintasi seluruh permukaan ventrikel. Begitu juga, pleksus koroid melewati foramen interventricular dan terdapat di bahagian atas ventrikel ketiga.
Selanjutnya, struktur ini juga dapat dilihat pada ventrikel serebrum keempat. Dalam kes ini, mereka terletak di bahagian paling dekat dengan bahagian bawah otak kecil.
Oleh itu, plexus choroid merupakan struktur yang terdapat pada semua komponen sistem ventrikel kecuali saluran air serebrum, tanduk depan ventrikel lateral, dan tanduk oksipital ventrikel lateral.
Berfungsi
Plexus choroid mengkonfigurasi kelanjutan pia mater pada tahap ventrikel, ia dibentuk oleh sel-sel ependymal yang diubah yang mempunyai lamina basal.
Sel-sel pleksus ini saling terhubung satu sama lain melalui persimpangan oklusif, dan mereka menetap pada tisu penghubung (bukan saraf) otak.
Sel-sel ependymal dari plexus choroid terletak di tisu penghubung dan membentuk bahan yang dikenali sebagai tisu choroidal. Kain ini dilipat ke dalam plexus choroid, yang dicirikan oleh sebilangan besar kapilari yang direndam dalam tisu mereka.
Plasma dari kapilari ini disaring melalui epitelium plexus choroid dan bertindak sebagai membran yang melumpuhkan. Akhirnya, plasma dihantar ke ventrikel sebagai cecair serebrospinal.
Fungsi
Bahagian koronal dari tanduk inferior ventrikel lateral. Sumber: Henry Vandyke Carter / Domain awam
Fungsi utama plexus choroid adalah untuk menghasilkan dan menghantar cecair serebrospinal
Cecair serebrospinal adalah bahan tidak berwarna yang membasahi otak dan saraf tunjang. Ia bergerak melalui ruang subarchnoid, ventrikel serebrum dan saluran ependymal, dan mempunyai jumlah kira-kira 150 mililiter.
Fungsi utama bahan ini adalah untuk melindungi otak. Secara khusus, ia menjalankan aktiviti berikut:
- Ia bertindak sebagai penyerap kejutan dan melindungi kawasan otak dari trauma.
- Memberi sokongan hidropneumatik ke otak untuk mengatur tekanan tempatan.
- Ia membantu mengatur kandungan tengkorak.
- Ia memenuhi fungsi pemakanan otak.
- Menghilangkan metabolit dari sistem saraf pusat.
- Ia berfungsi sebagai jalan untuk rembesan pineal untuk mencapai kelenjar pituitari.
Di luar pengeluaran cairan serebrospinal, plexus choroid bertindak sebagai sistem penyaringan, membuang sisa metabolik, bahan asing, dan kelebihan neurotransmitter dalam cairan serebrospinal.
Oleh itu, pleksus ini memainkan peranan yang sangat penting dalam menyesuaikan dan menjaga persekitaran ekstraselular yang diperlukan otak untuk berfungsi dengan baik.
Penyakit yang berkaitan
Pada masa ini, patologi utama yang berkaitan dengan pleksus koroid adalah tumor. Secara khusus, tiga jenis utama telah dijelaskan: choroid plexus papilloma, atipical papilloma, dan karsinoma.
Perubahan ini adalah tumor otak primer yang tidak biasa pada populasi umum. Mereka berasal dari epitelium plexus choroid dan lazimnya berlaku semasa kecil.
Lokasi patologi ini, dalam kebanyakan kes, ventrikel lateral. Walau bagaimanapun, mereka juga boleh berasal dari ventrikel keempat dan ketiga.
Penyampaian klinikalnya yang paling kerap ialah hidrosefalus. Begitu juga, ia boleh menyebabkan penyebaran leptomeningeal dalam kes papilloma dan karsinoma.
Secara keseluruhan, tumor plexus choroid mewakili antara 0.3 dan 0.6% daripada semua tumor otak. Dari ketiga tipologi, papilloma jauh lebih kerap, sementara karsinoma mempunyai prevalensi yang sangat rendah.
Rujukan
- Abril Alonso, Águeda et alii (2003). Asas tingkah laku biologi. Madrid: Sanz dan Torres.
- Tumor plexus koroid. Klasifikasi Tumor Sistem Saraf Pusat WHO. Ke-4. Lyon: IARC Press; 2007. 82-5.
- Epidemiologi dan patologi tumor intraventrikular. Neurosurg Clin N Am. 2003; 14: 469-82.
- Hall, John (2011). Buku teks fisiologi perubatan Guyton dan Hall (edisi ke-12 Ed.). Philadelphia, Pa .: Saunders / Elsevier. hlm. 749.
- Young, Paul A. (2007). Neurosains klinikal asas (edisi ke-2). Philadelphia, Pa .: Lippincott Williams & Wilkins. hlm. 292.