REFLEKS FOTOMOTOR: PENERANGAN, FISIOLOGI DAN FUNGSI - UBAT - 2025

The photomotor refleks adalah arka refleks bertanggungjawab untuk penguncupan murid mata sebagai tindak balas kepada peningkatan dalam jumlah cahaya dalam alam sekitar. Ini adalah refleks yang dimediasi oleh sistem saraf simpatik yang fungsinya adalah untuk memastikan bahawa jumlah cahaya yang optimum memasuki mata untuk penglihatan yang mencukupi, sehingga menghindari silau.

Ini adalah tindak balas biasa dan automatik yang mesti ada pada semua orang, sebenarnya ketiadaan atau perubahannya menunjukkan masalah serius dan kadang-kadang mengancam nyawa. Ini adalah refleks yang terintegrasi di otak tengah yang tidak bergantung pada korteks visual.

Sumber: pixabay.com

Penerangan

Secara sederhana, refleks fotomotor bertanggungjawab untuk pengecutan otot ciliary sebagai tindak balas terhadap peningkatan intensiti cahaya di persekitaran, iaitu, ketika cahaya menjadi lebih kuat, refleks fotomotor dipicu, menyebabkan murid berkontrak, sehingga memastikan jumlah cahaya yang masuk ke mata lebih kurang berterusan.

Sebaliknya, apabila jumlah cahaya menurun, refleks fotomotor tidak aktif, mengawal kawalan otot silia dari simpatik ke sistem parasimpatik, yang menyebabkan murid melebar.

Fisiologi

Seperti semua busur refleks, refleks fotomotor terdiri daripada tiga bahagian asas:

Fungsi yang betul dari semua jalan ini dan integrasi yang betul adalah yang membolehkan murid berkontraksi sebagai tindak balas terhadap peningkatan cahaya di persekitaran, oleh itu penting untuk mengetahui secara terperinci ciri-ciri setiap elemen yang membentuk pantulan fotomotor untuk memahaminya:

- Penerima

- Laluan aferen

- Inti integrasi

- laluan efferent

- Penguat

Penerima

Reseptor adalah neuron di mana refleks bermula, dan kerana ia adalah mata, reseptor adalah sel-sel retina yang bertanggungjawab terhadap persepsi cahaya.

Sebagai tambahan kepada sel klasik yang dikenali sebagai batang dan batang, jenis fotoreseptor ketiga baru-baru ini telah dijelaskan di retina yang dikenali sebagai "sel ganglion fotoreptor," yang menghantar impuls yang memulakan busur refleks fotomotor.

Setelah cahaya merangsang sel-sel fotoreseptor, serangkaian tindak balas kimia berlaku di dalamnya yang akhirnya mengubah rangsangan cahaya menjadi dorongan elektrik, yang akan bergerak ke otak melalui jalur aferen.

Laluan aferen

Rangsangan saraf yang dihasilkan oleh cahaya ketika memukul retina bergerak melalui serat deria saraf kranial kedua (saraf oftalmik) ke sistem saraf pusat; Di sana sekumpulan serat khas dipisahkan dari batang utama saraf optik dan diarahkan ke otak tengah.

Selebihnya serat mengikuti jalur visual ke inti genikulat dan dari sana ke korteks visual.

Kepentingan pancaran yang memisahkan sebelum inti genikulat menuju otak tengah adalah bahawa refleks fotomotor disatukan ke otak tengah tanpa campur tangan tahap neurologi yang lebih tinggi.

Sebagai contoh, seseorang mungkin buta kerana kerosakan pada inti genikulat atau korteks visual (contohnya sekunder untuk CVD), dan walaupun refleks fotomotor tetap tidak rosak.

Teras Integrasi

Sebaik sahaja serat deria dari saraf optik memasuki otak tengah, mereka mencapai kawasan pretectal yang terletak betul-betul di hadapan kolikula unggul dan posterior thalamus.

Di kawasan ini, serat aferen dari saraf kranial kedua terutama menargetkan dua dari tujuh inti ganglion yang terletak di sana: nukleus olivari dan inti saluran visual.

Isyarat mengenai intensiti cahaya diproses pada tahap ini, dari mana interneuron yang menghubungkan inti olivari dan saluran visual dengan inti visceromotor Edinger-Westphal bermula, dari mana serat motor simpatik yang mendorong tindak balas efektor bermula.

Laluan yang berkesan

Dari nukleus Edinger-Westphal, akson sistem saraf simpatik muncul, yang bergerak ke arah orbit bersama-sama dengan serat saraf kranial ketiga (motor okular biasa).

Sebaik sahaja saraf kranial ketiga mencapai orbit, serat simpatik meninggalkannya dan memasuki ganglion ciliary, stesen integrasi terakhir refleks fotomotor, dan dari tempat munculnya saraf ciliary pendek yang bertanggungjawab untuk persarafan simpatik mata.

Penguat

Saraf ciliary pendek menginervasi otot ciliary dan apabila dirangsang ia berkontraksi mendorong murid untuk berkontrak.

Oleh itu, otot ciliary bertindak sebagai sfinkter sehingga apabila murid menguncup menjadi lebih kecil sehingga memungkinkan cahaya masuk ke dalam mata.

Fungsi,

Fungsi refleks fotomotor adalah untuk memastikan jumlah cahaya memasuki bola mata dalam jarak yang diperlukan untuk penglihatan yang optimum. Cahaya yang terlalu sedikit tidak mencukupi untuk merangsang sel-sel fotoreseptor dan oleh itu penglihatannya kurang baik.

Sebaliknya, cahaya yang terlalu banyak akan menyebabkan tindak balas kimia yang berlaku di dalam fotoreseptor berlaku dengan sangat cepat dan substrat kimia dimakan lebih cepat daripada yang boleh dihasilkan semula, yang menyebabkan silau.

Silau

Untuk memahami perkara di atas, cukup untuk mengingat apa yang berlaku ketika kita berada di persekitaran yang sangat gelap dan tiba-tiba sumber cahaya yang sangat kuat dihidupkan … Ia membutakan kita!

Fenomena ini dikenali sebagai silau dan tujuan utama pantulan fotomotor adalah untuk mengelakkannya.

Walau bagaimanapun, beberapa silau selalu berlaku walaupun refleks fotomotor masih utuh, kerana memerlukan sedikit masa untuk rangsangan cahaya berubah menjadi dorongan elektrik, bergerak melalui keseluruhan jalan integrasi refleks fotomotor dan menghasilkan pengecutan cahaya. Murid tersebut.

Selama beberapa milisaat cahaya yang cukup masuk ke mata untuk menghasilkan silau sementara, namun disebabkan oleh pengecutan murid tahap cahaya yang memasuki bola mata tidak memerlukan waktu lama untuk mencapai tahap penglihatan yang optimum.

Sekiranya ini tidak berlaku untuk beberapa sebab (kerosakan pada jalur integrasi refleks fotomotor, cahaya yang sangat kuat dan terfokus seperti ketika melihat langsung ke matahari), mungkin ada kerosakan yang tidak dapat dipulihkan pada sel-sel retina, yang mengakibatkan kebutaan.

Penilaian klinikal

Menilai refleks fotomotor sangat mudah, cukup untuk menempatkan pesakit di bilik dengan cahaya redup untuk mendorong pelebaran pupil (membatalkan refleks fotomotor dengan cahaya redup). Selepas beberapa minit dalam keadaan pencahayaan ini, pantulan fotomotor diterokai.

Untuk ini, lampu suluh digunakan, yang dihalakan ke sudut luar mata dan pancaran cahaya dibuat ke arah murid. Semasa cahaya mula sampai ke murid, anda dapat melihat bagaimana ia berkontrak.

Kemudian cahaya dikeluarkan dan murid melebar lagi. Inilah yang dikenali sebagai refleks fotomotor langsung.

Semasa pemeriksaan yang sama, apa yang dikenali sebagai refleks konsensual (atau refleks fotomotor tidak langsung) dapat dinilai, di mana pengecutan pupil mata yang tidak dirangsang oleh cahaya akan dilihat.

Contohnya, pancaran cahaya berlaku pada mata kanan dan muridnya, seperti yang diharapkan, berkontrak. Serentak dan tanpa pancaran cahaya jatuh di mata kiri, muridnya juga berkontrak.

Rujukan

1. Ellis, CJ (1981). Refleks cahaya murid dalam mata pelajaran normal. Jurnal Oftalmologi British, 65 (11), 754-759.
2. Heller, PH, Perry, F., Jewett, DL, & Levine, JD (1990). Komponen autonomi refleks cahaya pupil manusia. Penyelidikan oftalmologi & sains visual, 31 (1), 156-162.
3. Carpenter, MB, & Pierson, RJ (1973). Kawasan pretectal dan refleks cahaya pupil. Analisis anatomi pada monyet. Jurnal Neurologi Perbandingan, 149 (3), 271-299.
4. McDougal, DH, & Gamlin, PD (2010). Pengaruh sel ganglion retina intrinsik-fotosensitif terhadap kepekaan spektrum dan dinamik tindak balas refleks cahaya pupil manusia. Penyelidikan visi, 50 (1), 72-87.
5. Clarke, RJ, & Ikeda, H. (1985). Pengesan pencahayaan dan kegelapan di nukleus pretival olivari dan posterior dan hubungannya dengan refleks cahaya pupil pada tikus. Penyelidikan otak eksperimental, 57 (2), 224-232.
6. Hultborn, H., Mori, K., & Tsukahara, N. (1978). Laluan neuron memenuhi refleks cahaya pupil. Penyelidikan Otak, 159 (2), 255-267.
7. Gamlin, PD, Zhang, H., & Clarke, RJ (1995). Neuron pencahayaan di nukleus olivari pretectal menjadi perantara refleks cahaya pupil pada monyet rhesus. Penyelidikan Otak Eksperimen, 106 (1), 177-180.
8. Thompson, HS (1966). Kecacatan pupil aferen: Penemuan pupilari berkaitan dengan kecacatan lengan aferen lengkung refleks cahaya pupil. Jurnal oftalmologi Amerika, 62 (5), 860-873.