SITOLOGI PENGELUPASAN: JENIS, TEKNIK, KELEBIHAN DAN KEGUNAAN - UBAT - 2026

The sitologi exfoliative adalah persampelan untuk kajian mana-mana tisu melalui "mengikis" yang sama . Walaupun terdapat beberapa kontroversi yang berkaitan dengan kesetiaan sampel dan hasil akhir, prosedur yang mudah dan tidak menyakitkan ini terus menjadi perhatian dalam dunia patologi.

Teknik untuk melakukan sitologi pengelupasan sangat mudah. Sebenarnya, berkali-kali cukup untuk melewati sapu steril ke kawasan yang akan dinilai untuk mendapatkan sampel yang berkualiti.

Sumber: Pixabay.com

Walau bagaimanapun, beberapa cara untuk melakukan ini dijelaskan, bergantung pada bahagian badan yang akan dinilai dan kemungkinan diagnosis dapat dikesampingkan.

Walaupun kepakaran onkologi telah mengambil alih sebahagian besar prosedur sitologi eksfoliatif, bidang perubatan lain digunakan di dalamnya.

Ahli dermatologi, pakar sakit puan, pakar oftalmologi, pakar otolaryngologi dan juga doktor gigi menggunakan teknik ini dengan kerap untuk membuat diagnosis dan rawatan.

Teknik

Kaedah yang digunakan untuk mengumpulkan sampel melalui pengelupasan agak berbeza bergantung pada organ atau tisu yang sedang dikaji dan kepakaran perubatan yang terlibat.

Walaupun begitu, kebanyakan mempunyai ciri-ciri tertentu seperti hampir tidak adanya kesakitan pada masa prosedur dan kekhususannya yang rendah.

Tiga faktor khusus untuk lesi adalah penting ketika menentukan sama ada sitologi pengelupasan berlaku atau tidak untuk mengambil sampel tisu:

- Bahawa lesi boleh terlepas ketika mengikis.

- Itu disertai dengan kegembiraan yang nyata.

- Itu adalah jenis vesikular.

Sekiranya pakar di kawasan tersebut memutuskan bahawa sitologi eksfoliatif sesuai untuk kajian yang ingin mereka lakukan, mereka dapat melakukannya dengan mengikuti salah satu teknik berikut:

Mengikis sitologi betul

Teknik ini dijalankan dengan menggunakan bilah lidah atau kulir kayu atau plastik. Tepi licin peralatan terpilih melancarkan sedikit tekanan pada lesi, memberikan kesan mengikis. Serpihan selular yang terkumpul di bilah lidah atau dayung kemudian dipindahkan ke slaid atau tabung uji.

Bahagian belakang pisau bedah juga boleh digunakan tetapi bukan bahagian pemotongnya. Tepi tumpul ini memainkan peranan yang sama dengan selipar tetapi dengan ketepatan yang lebih besar. Apa sahaja alat yang dipilih, teknik ini biasanya digunakan pada luka kering dan hampir secara eksklusif digunakan pada luka kulit.

Pengecualian dari peraturan di atas adalah sampel yang diambil dari serviks, yang basah. Dua instrumen khas digunakan untuk ini: spatula exocervical yang digunakan untuk mengambil sampel dari bahagian luar serviks dan sikat endoserviks yang mengambil sampel dalaman. Prosedur ini adalah ujian Pap.

Sitologi cecair

Seperti namanya, kaedah ini digunakan untuk sampel lesi basah atau supuratif. Keunggulan instrumen untuk teknik ini adalah penyapu kapas atau aplikator.

Terdapat sapu khas di pasar yang membawa media budaya di mana sampel diperkenalkan sebaik sahaja diambil.

Penggunaan teknik ini yang kerap ialah pengambilan sampel dari pelbagai mukosa, seperti oral, faring, hidung, rektum atau uretra, tanpa memerlukan luka yang jelas.

Banyak penyakit onkologi atau berjangkit dapat dikesan sebelum mereka mengalami gejala atau pada peringkat awal berkat jenis kajian ini.

Sitologi pita

Sitologi eksfoliatif jenis ini biasanya dilakukan pada luka kulit biasa dan kering, dengan banyak mengelupas tetapi pada masa yang sama sangat rapuh.

Apabila mengikis pengelupasan boleh menyebabkan pendarahan atau bisul, kaedah ini lebih disukai, yang tidak menghasilkan lesi tambahan dan mengurangkan risiko jangkitan.

Pita telus biasa digunakan. Walaupun beberapa pengarang mencadangkan jenama tertentu kerana asalnya terbukti, yang lain telah digunakan dengan kadar kejayaan yang setanding.

Tekniknya sangat mudah, anda hanya mengambil sehelai pita dan pasangkannya terus ke kecederaan selama beberapa saat dan kemudian lekatkan pada slaid.

Sumber: Pixabay.com

Satu keistimewaan sitologi pita adalah bahawa ia digunakan secara meluas dalam dermatologi veterinar. Kegunaannya dalam mendiagnosis penyakit kulit pada anjing, kucing, kuda dan lembu menjadikannya amalan harian dalam perundingan haiwan.

Kelebihan dan kekurangan

Sitologi pengelupasan, seperti prosedur perubatan, mempunyai kelebihan dan kekurangannya. Salah satu faedah sitologi pengelupasan adalah betapa senangnya dilakukan.

Teknik yang berbeza untuk melaksanakannya mudah diterapkan dan dipelajari, tidak memerlukan banyak latihan untuk berjaya.

Mereka juga cenderung tidak menyakitkan. Mereka jarang menyebabkan ketidakselesaan yang ketara atau keperluan untuk anestesia tempatan. Kelebihan lain adalah ketiadaan hasil. Banyak kali sampel yang diambil dapat diwarnai dengan pewarna khas dan dinilai di bawah mikroskop untuk mendapatkan diagnosis.

Malangnya, sitologi pengelupasan tidak tepat. Salah satu kritikan yang paling penting untuk teknik ini adalah kekhususannya yang rendah, yang dapat dikelirukan antara pelbagai patologi atau bahkan tidak memberikan maklumat walaupun terdapat penyakit.

Permohonan

Sitologi pengelupasan mempunyai fungsi diagnostik semata-mata. Tugasnya adalah untuk membantu doktor untuk mengesan penyakit mana yang dialami seseorang untuk memulakan rawatan.

Tidak seperti kajian patologi lain di mana potongan yang lebih besar dikeluarkan, sitologi jenis ini tidak akan dapat disembuhkan.

Onkologi

Pengesanan kanser adalah salah satu tujuan utama sitologi eksfoliatif. Di mana sahaja sampel diambil dan melalui teknik yang dijelaskan, adalah mungkin untuk menemukan sel-sel ganas pada tahap-tahap perkembangannya yang berlainan. Kanser serviks adalah patologi barah yang paling banyak didiagnosis dengan teknik ini.

Dermatologi

Banyak penyakit kulit didiagnosis dengan sampel sitologi pengelupasan. Selepas penyakit ginekologi, patologi kulit adalah yang paling sering dijumpai berkat kaedah ini. Sebilangan besar adalah proses autoimun dan keradangan.

Infeksi

Proses menular tertentu pada kulit, mata, mulut, tekak dan saluran genitouriner dapat dijumpai melalui kultur sampel yang diperolehi oleh sitologi pengelupasan.

Malah beberapa parasit, terutamanya perianal, dikesan oleh teknik pita pelekat yang telus.

Rujukan

1. Shaila M, Shetty P, Pai P. Pendekatan baru untuk sitologi eksfoliatif: Kajian sitomorfometrik perbandingan. Jurnal Kanser India. 2016; 53 (1): 193-198. Terdapat di indianjcancer.com/
2. Ramakrishnaiah VP, Babu R, Pai D, Verma SK. Peranan sitologi kesan / pengelupasan dalam neoplasma kulit yang mengalami ulserasi. Jurnal Onkologi Pembedahan India. 2013; 4 (4): 385-9. Terdapat di ncbi.nlm.nih.gov/
3. Al-Abbadi MA. Asas Sitologi. Jurnal Perubatan Avicenna. 2011; 1 (1): 18-28. Terdapat di ncbi.nlm.nih.gov/
4. Acha A, Ruesga MT, Rodríguez MJ, Martínez de Pancorbo MA, Aguirre JM. Aplikasi sitologi mengikis oral (pengelupasan) pada kanser mulut dan prakanker. Perubatan Mulut dan Patologi. 2005; 10: 95-102. Terdapat di Medicinaoral.com/
5. Gomes CA, Catapani WR, Mader AM, Locatelli A, Silva CB, Waisberg J. Antral exfoliative cytology untuk pengesanan Helicobacter pylori di dalam perut. Jurnal Gastroenterologi Dunia. 2005; 11 (18): 2784-8. Terdapat di wjgnet.com/
6. Marchand L, Mundt M, Klein G, Agarwal SC. Teknik dan alat pengumpulan optimum untuk pap smear yang berkualiti. Jurnal Perubatan Wisconsin. 2005; 104 (6): 51-55. Terdapat di wisconsinmedicalsociety.org/
7. Bajwa J. Sitologi kulit dan pesakit dermatologi. Jurnal Veterinar Kanada. 2017; 58 (6): 625-627. Terdapat di ncbi.nlm.nih.gov/