Kadar serangan , dalam epidemiologi, adalah bahagian orang dalam populasi yang dijangkiti penyakit tertentu, yang sebelumnya sihat. Istilah ini juga dikenali sebagai ratio ratio. Maklumat ini digunakan terutamanya untuk menentukan punca kemunculan wabak di beberapa wilayah.
Dengan menentukan kadar serangan, anda dapat menyiasat di mana wabak itu timbul dan kemudian memerangi penyebabnya. Kadar ini dikira dengan membahagikan jumlah orang yang jatuh sakit dengan jumlah orang yang berisiko jatuh sakit (iaitu jumlah orang yang sihat di kawasan tertentu).
Tingkat serangan dapat dianggap sebagai biostatistik, karena mengukur pengaruh penyakit tertentu pada sekumpulan makhluk hidup yang mendiami suatu wilayah.
Untuk apa itu?
Objektif utama kadar serangan adalah untuk mencegah penyakit tertentu merebak lebih jauh di suatu wilayah. Dengan menentukan kadar serangan, kajian mendalam mengenai penyebab penyakit dapat dilakukan, untuk memerangi mereka dan mencegah wabak utama.
Di samping itu, kadar serangan digunakan untuk menentukan kematian penyakit dan untuk mengetahui berapa banyak orang yang telah dibunuh di suatu wilayah.
Ini memenuhi fungsi menentukan hanya kes baru penyakit dalam populasi. Kes penyakit yang didaftarkan pada orang yang sudah sembuh tidak dipertimbangkan untuk perhitungan tingkat serangan, tetapi pada tingkat prevalensi.
Biasanya ukuran masa tertentu digunakan untuk menjalankan kajian ini. Ini membolehkan analisis masa nyata mengenai kemunculan wabak. Maksudnya, dengan mempelajari waktu tertentu adalah mungkin untuk mengetahui kapan penyakit itu timbul dan sebagai akibat dari apa yang dihidapinya.
Pada dasarnya, kadar serangan adalah kejadian kes baru yang merangkumi unit waktu yang sama.
Bagaimana ia dikira?
Kadar serangan dikira dengan mudah. Cukup bahagikan jumlah orang yang telah terkena wabak (atau penyakit) dengan jumlah orang yang dianggap berisiko terkena penyakit itu.
Tentukan risikonya
Menentukan risiko adalah langkah pertama dan paling intuitif ketika mengira kadar serangan. Apabila anda mengkaji sekumpulan orang sihat yang terdedah kepada persekitaran di mana penyakit itu ada, adalah mungkin untuk mengetahui seberapa mudah orang-orang ini dijangkiti.
Peratusan orang yang pernah menghidap penyakit ini dibandingkan dengan mereka yang belum dievaluasi untuk mendapatkan anggaran jumlah orang yang cenderung menghidap penyakit ini.
Tidak ada angka yang tepat dicapai, tetapi semakin besar sampel orang yang terdedah yang dikaji, semakin besar kemungkinan menentukan risiko keseluruhan. Ini akan membolehkan kadar serangan dikira dengan lebih berkesan pada mana-mana kumpulan populasi.
masalah
Semasa menentukan risiko untuk mengira kadar serangan, masalah tertentu mungkin timbul dalam penyelidikan.
Risiko pertama disebut "risiko kompeten." Risiko yang kompeten adalah kebarangkalian seseorang harus mati semasa kajian penyakit dijalankan, tetapi bukan dari penyakit itu, tetapi dari sebab luaran.
Sebagai contoh, jika anda menjalankan kajian mengenai wabak dalam sekumpulan tentera di Ukraine, ada kemungkinan tentera yang dikaji akan mati dalam peperangan sebelum menentukan hasil kajian.
Punca kedua adalah kesukaran untuk belajar orang yang sama untuk jangka masa yang panjang. Dalam banyak kes, orang mungkin tidak muncul di lokasi kajian dan ini menyukarkan untuk mengetahui sama ada orang itu mati atau tidak muncul kerana sebab lain.
Apabila seseorang tidak muncul di lokasi kajian, tanpa terlebih dahulu menentukan alasan, orang itu dianggap hilang dan keadaan kesihatan mereka tidak menentu.
Masa kejadian
Salah satu syarat yang mesti diambil kira semasa melakukan kajian kadar serangan adalah ketidakupayaan untuk membezakan kemunculan risiko dalam waktu belajar.
Maksudnya, ketika suatu kajian sedang dilakukan untuk waktu yang lama, tidak peduli dengan risiko apakah penyakit itu timbul pada bulan pertama atau tahun kedua. Selagi penyakit itu timbul dalam jangka waktu yang dikaji, hasilnya sama untuk kadar serangan.
Ini menimbulkan masalah jika anda ingin mengetahui bila orang mengalaminya dan mengalami gejala; oleh itu, ia mesti dianggap sebagai sebahagian daripada margin kesalahan dalam penyiasatan ini.
Contohnya
Dalam populasi 5000 penduduk, kami ingin menentukan kebarangkalian seseorang akan dijangkiti STD (Penyakit Menular Seksual) dalam jangka masa 15 tahun.
Pada awal kajian, 350 kes STD dijumpai dalam populasi. Orang-orang ini harus dikecualikan dari kajian ini, kerana mereka tidak dapat mengembangkan penyakit ini lagi dan akan merosakkan hasil dari tingkat serangan.
Dua tahun selepas penilaian pertama, kajian kedua dilakukan dan ditentukan bahawa 100 lagi kes STD telah timbul pada populasi. Kemudian, 2 tahun kemudian, satu kajian dijalankan lagi dan ditentukan bahawa 70 kes lagi timbul.
Untuk mengukur kadar serangan, dinilai berapa banyak orang yang dijangkiti dan berapa lama mereka menyumbang kepada hasil kajian.
Dalam kes-kes tertentu, sukar untuk menentukan kapan setiap orang menghidap penyakit ini, yang menyebabkan masalah tersebut disebut pada masa kejadian.
Namun, ada perhitungan yang diterapkan dalam kes-kes ini untuk mengurangi margin kesalahan: diasumsikan bahawa orang itu dijangkiti pada pertengahan waktu belajar.
Artinya, jika kajian dilakukan setiap dua tahun dan orang yang sihat dijangkiti selama salah satu kajian, diasumsikan bahawa mereka dijangkiti penyakit ini di tengah-tengah kajian (satu tahun yang lalu).
Rujukan
- Kejadian: Risiko, Kejadian Kumulatif (Perkadaran Insiden), dan Kadar Kejadian, Universiti Boston, (nd). Diambil dari bu.edu
- Kadar serangan dan kematian kes, Manual Epidemiologi Lapangan, 2014. Diambil dari Europa.eu
- Kadar kejadian dan perkadaran kejadian, V. Schoenbach, 2002. Diambil dari epidemolog.net
- Pelajaran 3: Langkah-langkah Risiko, Pusat Pengawalan dan Pencegahan Penyakit, (nd). Diambil dari cdc.gov
- Attack Rate, S. Pettygrove for Encyclopaedia Britannica, 2016. Diambil dari Britannica.com